项国鹏知识讲＜二＞医学行为治疗不孕症
不孕症是指夫妇正常同居2年（世界卫生组织WHO 1986年标准采用1年），未采用过避孕措施而未妊娠者。发病率在10 %左右（国外统计在10--20 %）。.
受孕是一个极其复杂的生理过程：必须是健康的男女，同时还要有健全的心理素质和良好的精神状态，产生正常成熟的精子和卵子；有通畅无阻的精子、卵子和受精卵的正常通道，在有一定的生物化学环境基础中，能适时相遇、结合并成受精卵，然后在适宜的环境中着床发育。
医学行为治疗不孕症
不孕症者，经中西医明确诊断，积极治疗后，多数家庭都能如愿以偿，喜得贵子；但总是还有的家庭难圆其梦，在世俗与传统的压力下，她走向领养或求神拜佛之路，果然不久自己真的怀孕了，这样的事例，大家都知道，在当今社会上并不少见，谁都可以讲出几个子丑寅卯来。她在多方求医无效，且求子心切的绝境里，选择了迷信，一心乞求于神灵，烧香拜佛，叩头许愿，不负虔诚，的确使她怀孕，这也就是神灵显赫，有求必应，观音送子，普渡众生的宗教迷信良性治疗效应。这是客观存在的事实，世上就有这样的“怪”事，求子息一直是迷信观念和迷信行为的主要组成部分；领养得子也是历来存在的朴素经验，不能以简单、粗暴，唯心、迷信、落后等回避的态度对待客观存在的真实，而应该以科学的态度去探讨、研究之。
新婚，新娘迁入新址，环境陌生、生活不习惯、人际关系生疏、周围不熟悉，出现精神紧张、恐惧，一时未孕，然而，使其精神压力更加加重，促使精神过度紧张、焦虑、盼子心切，越盼越不孕；其精神因素可通过对下丘脑--垂体--卵巢轴产生影响，精神内分泌系统紊乱，导致内分泌平衡失调，黄体功能不全，抑制了卵巢的正常排卵，引起暂时性不孕。通过求神拜佛，一心乞求于神灵或者领养了一个孩子后，紧张的精神放松了（想开了），精神内分泌系统紊乱，内分泌平衡失调，黄体功能不全也都改善了，抑制了的卵巢也就恢复了正常的排卵，半年左右自然就怀孕了。
男子也因性知识缺乏、性生活没有经验、性活动不配合，过于频或过稀的性交；亦可因应激、精神紧张、情绪低落，引起阳痿、不射精、精液减少、精子数量偏低；以及穿过多、厚实裤，紧身内裤，经常水温过高的热水澡，蒸汽桑那浴等，都会影响精子的质量与数量，造成男性不孕。以及众多家人聚居一屋、长辈过于关心、窥视等导致不孕
所以，除健康的身体之外，性知识的学习，轻松自然的精神状态是怀孕的基本要素，部分经各种检查没有发现异常，反复治疗没有怀孕，最后被诊断为原因不明不孕症，但其中有不少经领养后而怀孕的和求神拜佛而得子的病例。究其原因，这些人并非（生理）不会生孩子，也不是神灵显赫，只不过是（心理）神经紧张，造成精神内分泌紊乱以及性知识、性交技巧缺乏所致。
此类原因不明的不孕症者，是有可能通过改变心理状态和学习提高性知识而得以治愈（怀孕）的；这种通过医学行为而不靠药物（或辅以少量药物），即通过性、育知识学习、提高性交技巧、消除思想紧张、解除精神负担的医学行为手段，以纠正其紧张的神经，紊乱的内分泌，获得最大的受孕机率，从而达到治疗的目的。它明显区别于医学药物治疗、手术治疗、物理治疗，也不同于心理治疗方法中的“行为治疗”，此“行为治疗”最早是由斯金纳（Skinner）等人在1954年提出，它注重病人当前的行为问题，解决病人的特殊行为问题，而不是探讨产生这种行为的原因，即对个体进行反复训练，以达到矫正不良行为的一种心理治疗方法，行为治疗技术已广泛地为行为治疗家所采用，在心理治疗领域中发挥更大的作用。但本文所提的用于治疗不孕症的医学行为干预治疗方法，既不同于心理治疗领域的行为治疗，也未见相关文章报道，笔者拟称为“医学行为治疗”较为妥切。杨德森教授指出“行为医学是一株枝叶未全的幼苗，”医学行为治疗则是行为医学幼苗上的新芽，它在行为医学的理论基础上提高，将为行为医学增添新的内容、新的色彩。妥否，敬请同道指正。
医学行为治疗不孕症的定义：通过医学行为的手段，对不孕者进行干预而达到治疗的目的。简单通俗地说：就是要她们学习性知识，懂得性、育道理，消除思想负担，解除精神紧张，具体地教她怎样生孩子。
一个无信仰者，为了求子而踏上了迷信之路，而且成功，其实这本身就是一种（迷信）行为治疗，抱养后而怀孕的她，也是一种（领养）行为治疗，甚至某些中草药单方、验方，也属于（暗示）行为治疗。所以，我们弄清楚了这部分非器质性不孕症的机理之后，求神拜佛，搞迷信活动当然不可取，抱养孩子自然弊端重重，而且其成功率均不高，通过医学行为治疗，促使这部分不孕症者都能喜得贵子，创造一个完美的家庭，这才是她与我们的共同心愿，也是生殖健康，行为医学共同研究的又一个课题。
